"Мұнайлы аудандық ауруханасы" ШЖҚ МКК 2023жылы жүргізілетін сабақжоспары

Жалпы ережелер

Семинар оқу циклі әрқайсысы 1,5 сағаттан (екі бөлімнен, әрқайсысы 45 минуттан) үш сабақтан тұрады. Мектеп жұмысы топтық және жеке негізде – 3 күнге немесе бір семинар күніне арналған.

Денсаулық мектебі – Инсульттің алдын алу

1-САБАҚ

Инсультке ықпал ететін негізгі аурулар: артериялық гипертензия, атеросклероз, жүрек ауруы, қант диабеті.

Артериялық гипертензия ұзақ уақыт бойы ешқандай сезімсіз пайда болуы мүмкін және сонымен бірге денсаулыққа айтарлықтай зиян келтіреді. Бұл жағдайда жүрек үнемі жоғары жүктеме кезінде жұмыс істейді, қан тамырларының қабырғалары жарақаттанады, атеросклероздың дамуы жеделдейді. Ауыр асқынулардың нақты қаупі бар: инсульт, миокард инфарктісі, бүйректің зақымдануы, тордың зақымдалуы.

Ресей Медицина ғылымдары академиясының неврология ғылыми-зерттеу институтының мәліметтері бойынша, инсульт алған науқастардың 78,2% -ында тек артериялық гипертензия және атеросклерозбен бірге артериялық гипертензия байқалды. Шетелдік ауқымды зерттеулердің нәтижелері диастолалық қысымы бар науқастарда 105 мм рт.ст. инсульт қаупі диастолалық қысымы 96 мм.рт.ст. бар науқастарға қарағанда 10 есе, ал жүректің ишемиялық ауруы 5 есе жоғары болды. Диастолалық қысымның ұзақ уақыт бойы 5,7 және 10 мм Hg төмендеуі. инсульт санының сәйкесінше 34%-ға, 46%-ға және 56%-ға, жүректің ишемиялық ауруы 24%-ға, 30%-ға және 37%-ға төмендеуіне әкелді.

Жүйке жасушалары қан ағымының жетіспеушілігіне төтеп беруде қиындықтарға тап болады. Қан тамырлары оттегі мен қоректік заттардың қажетті мөлшерін жеткізбесе, олардың жұмысы бұзылады.

Жоғары қан қысымымен мидың тамырлары ғана емес, сонымен қатар басқалары, соның ішінде негізгі экстракраниальды: миға қан ағып жатқан ұйқы және омыртқалы артериялар да әсер етеді.Олардың серпімді жақтауы мен бұлшықет қабаты өзгереді. Бұл артериялардың ұзаруына, кеңеюіне және бұралуына, кейіннен негізгі артериялардың деформациясына, бүгілуіне және тарылуына әкеледі. Нәтижесінде қан ағымы бұзылады, қан қысымы күрт өзгереді және жедел цереброваскулярлық апаттардың даму қаупі айтарлықтай артады.

Гипертониялық криз кезінде ми қан айналымын реттеу механизмі бұзылады. Церебральды қанның салыстырмалы түрде автономды ағымы қан қысымының жоғарылауына байланысты болады. Қан плазмасы артерия қабырғасына да, одан тыс жерлерге де енеді. Мидың фильтрациялық ісінуі және компрессиялық анемиясы пайда болады. Қан плазмасының тамырлардан тыс қайталануы, кішігірім қан кетулер ми затының өзгеруіне әкеледі. Кейіннен бұл жерлерде тыртықтар мен шағын қуыстар пайда болады. Церебральды тамырларда ұзаққа созылған артериялық гипертензия кезінде, криз кезінде пайда болады, кішігірім аневризмалар (сақкулярлық кеңеюлер) пайда болады - ұзақ уақыт бойы өзін сезінбейтін және қан кетумен күтпеген жерден жарылуы мүмкін ерекше кішкентай бомбалар.

Дегенмен, артериялар мен ми заттарындағы өзгерістер тек артериялық гипертензияның ауыр түрімен ауыратын науқастарда, қайталанатын гипертониялық криздерде болады деп ойлау қате. Олар аурудың ерте кезеңдерінде ми тамырларының ұзаққа созылған спазмы кезінде пайда болуы мүмкін.Тіпті асқынбаған «жеңіл» артериялық гипертензия кезінде де мидың қанмен қамтамасыз етілуі айтарлықтай бұзылуы мүмкін, бұл оның затының қазіргі заманғы зерттеу әдістерімен анықталған өзгерістерімен дәлелденеді (мысалы, мидың компьютерлік томографиясы). Сондықтан, қан қысымының деңгейін бақылайтын тұрақты емдеу ауру әлі күшеймеген және сізді ештеңе мазаламайтын сияқты жағдайларда өте маңызды.

Артериялық гипертензиямен ауыратын науқастарды емдеудің негізгі принциптері:

1. қан қысымын түзетудің дәрілік емес әдістерімен (әсер етудің психологиялық әдістері, физикалық белсенділікті арттыру, тұзды тұтынуды шектеу, артық салмақты азайту, темекі шегуден бас тарту, алкогольді тұтынуды шектеу) дәрілік заттардың комбинациясы;

2. аурудың ауырлығы мен сипатын ғана емес, сонымен қатар жүрек қызметінің жай-күйін, бастың негізгі артерияларының атеросклеротикалық зақымдануын және мидың қан тамырлары патологиясын, көмірсулардың бұзылуын ескере отырып, дәрі-дәрмектерді жеке таңдау. және липидтер алмасуы;

3. қан қысымының әр науқас үшін оңтайлы деңгейге дейін біртіндеп төмендеуі;

4. өмір бойы дерлік емдеу.

Атеросклероз

Қан тамырларындағы атеросклеротикалық өзгерістердің себебі жалпы холестерин концентрациясының жоғарылауымен қандағы липидтердің (май тәрізді заттар) мазмұнының бұзылуы болып табылады. Олардың ішіндегі ең агрессивтілері төмен тығыздықты липопротеидтер болып табылады, олар тотыққанда қан тамырларының ішкі қабатын (эндотелий) зақымдайды, атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуын тудырады. Зақымдалған эндотелий қан тамырларының, соның ішінде ми мен жүректің спазмаларына бейімділікпен көрінетін вазодилататын заттарды қалыптастыру қабілетін жоғалтады.

Гиперхолестеринемия (қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы) артериялық гипертензиямен және темекі шегумен қатар бас миының, жүректің және атеросклероздың басқа да көріністерінің қан тамырлары ауруларының негізгі қайтымды қауіп факторларының бірі екендігі дәлелденді.

Атеросклероздың даму қаупін азайтудың тиімді әдісі артық холестерин деңгейін төмендету болып табылады. Бұл жасуша мембраналарының бөлігі болып табылатын және стероидты гормондар мен өт қышқылдарының прекурсоры болып табылатын биологиялық белсенді зат. Холестеринді тіндер мен мүшелер, соның ішінде ми мен жұлын сіңіреді және өздігінен зиянды емес. Холестерин деңгейі айтарлықтай жоғарылағанда немесе оның формаларының тепе-теңдігі бұзылған кезде қиындық басталады.

Ағзаға холестериннің екі көзі түседі: жануарлардан алынатын тағамнан (экзогендік) - 20%, бауырда синтезделеді - 80%, өтпен бірге ішекке түседі, ол жерден қайтадан қанға сіңеді.Холестерині төмен диеталар және теңдестірілген диета тек экзогендік холестеринді тұтынуды азайтуға көмектеседі.

Липопротеиндердің ашылуымен және олардың атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуындағы рөлін анықтаумен атеросклероздың алдын алуда жаңа мүмкіндіктер пайда болды. Липопротеиндер - липидтердің липидтердің тасымалдау формалары - ақуыздармен липидті туындыларының кешендері. Олар суда ериді және ішектен ағзалар мен тіндерге сіңу кезінде қанға түсетін липидтерді тасымалдауға қабілетті. Липопротеидтердің екі түрі бар: жоғары және төмен тығыздық. Жоғары тығыздықтағы липопротеиндер қан мен тіндерден артық холестеринді алып тастайды және атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына қатыспайды. Төмен тығыздықтағы липопротеидтер холестеринді қан тамырлары арқылы мүшелер мен тіндерге жеткізеді, олардың ішкі қабырғасында жиналуы мүмкін, дақ пайда болады, содан кейін ол тақтаға айналады. Қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы холестеринді қан тамырларының қабырғаларына тасымалдайтын төмен тығыздықтағы липопротеидтердің холестерин деңгейінің жоғарылауымен байланысты.

Липопротеиндер алмасуының бұзылуын жою үшін диетаның бес алтын ережесі бар:

1. майлар мен жеңіл сіңетін көмірсулардың (қант, кондитерлік өнімдер) жалпы тұтынуын азайту;

2. ас тұзын тұтынуды тәулігіне 3-5 г дейін азайту;

3. қаныққан май қышқылдарының (мал майлары, сары май, кілегей, жұмыртқа) тұтынуын күрт азайту;

4. полиқанықпаған май қышқылдарымен байытылған тағамдарды тұтынуды арттыру (өсімдік майлары, балық, құс еті, теңіз өнімдері);

5. талшықты және күрделі көмірсуларды (көкөністер, жемістер) тұтынуды арттыру.

ЖҮРЕК АУРУЛАРЫ

Жүрек қызметін бұзатын жүрек аурулары тамырлардағы қан ағымын нашарлатып, мидың қанмен қамтамасыз етілуін төмендетіп, оттегі мен қоректік заттардың жеткіліксіздігіне әкеледі. Бұл ишемиялық инсульттің дамуы үшін алғышарттарды жасайды.

Жүрек ауруының тағы бір себебі - тромбоэмболия. Қан ұйығыштарының бөліктері қанға өтеді және мидағы артерияларды бітеп тастауы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігі ишемиялық инсульттің шамамен бестен бірінің себебі болып табылады.

Қан ұйығыштары мен тромбоэмболияның пайда болуына әкелуі мүмкін жүрек ауруларының қайғылы сериясына миокард инфарктісі, клапан ауруы, әртүрлі аритмия және аорта доғасының атеросклерозы жатады. Инсульттің даму қаупі жүректің сол жақ қарыншасының гипертрофиясымен де артады - оның қабырғасының қалыңдауы, әдетте артериялық гипертензия кезінде байқалады. Жүрек және қан тамырлары ауруларын жүйелі емдеу инсульттің даму ықтималдығын төмендететіні сөзсіз.

Қант диабеті

Бірқатар эпидемиологиялық зерттеулердің нәтижелері бойынша II типті қант диабеті бар ерлерде инсульт қаупі бұл аурумен ауырмайтындарға қарағанда 3 есе, ал әйелдерде 5 есе жоғары екендігі анықталды. Қант диабетімен ауыратын науқастарда инсульттан болатын өлім деңгейі айтарлықтай жоғары.

Қант диабетіндегі метаболикалық және эндокриндік бұзылулардың негізгі себебі жасушаларға инсулиннің жеткіліксіз жеткізілуі болып табылады, бұл көмірсулардың ғана емес, сонымен қатар ақуыздар мен майлардың да алмасуының бұзылуына әкеледі. Өзара қауіп факторлары қант диабеті және артериялық гипертензия болып табылады. Артериялық гипертензия фонында қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауы церебральды инфаркт, субарахноидальды қан кету және геморрагиялық инсульт ықтималдығын арттырады.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда тромбозға байланысты церебральды инфаркты жиілігінің жоғарылауының себептері ми тамырларының қабырғаларындағы маңызды атеросклеротикалық өзгерістер, қанның тұтқырлығының жоғарылауы және оның коагуляциялық қасиеттерінің бұзылуы: антикоагуляцияны тежеу ​​және коагуляциялық жүйелерді белсендіру. Сонымен қатар, организмнің қорғаныш антикоагулянттық реакцияларының тежелуі қант диабетінің ұзақтығына, қан тамырлары жүйесінің зақымдануының ауырлығына және таралуына тікелей байланысты.

Мидың тамырлы бұзылыстарының дамуында маңызды рөлді бастың үлкен тамырларының патологиясы (каротид және омыртқалы артериялар) атқарады, олар қант диабетінде жиі атеросклероздан зардап шегеді.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда бұл аурудан зардап шекпейтіндермен салыстырғанда, дамыған жедел цереброваскулярлық бұзылулардың көріністерінде бірқатар ерекшеліктер бар.Оларда церебральды инфаркты күндізгі уақытта жоғары қан қысымының фонында қарқынды белсенділік кезінде пайда болады. Ауру жиі қайғылы аяқталуға әкеледі, әсіресе церебральды қан кетулермен. Инсульт диабеттік бұзылулардың ауыр декомпенсациясына әкеледі: науқастардың жартысы ұзақ мерзімді коматозды күйлерді дамытады.

Қант диабетімен ауыратын инсультпен ауыратын науқастардың болжамы бұл аурудан зардап шекпейтін адамдарға қарағанда әлдеқайда нашар: олар жиі мүгедек болып қалады, өледі және, сайып келгенде, олардың қант диабеті айтарлықтай нашарлайды. Сондықтан қант диабетін мүмкіндігінше ерте анықтау және емдеуді бастау өте маңызды.

Инсульттің қауіп факторлары.

«Тәуекел факторлары» термині аурулардың себептері болып табылмайтын, бірақ олардың пайда болу ықтималдығын арттыратын өмір салты мен өмір сүру жағдайларының, сондай-ақ адам ағзасының ерекшеліктерін білдіреді.

Инсульттің көптеген қауіп факторлары басқа жүрек-қан тамырлары ауруларына тән. Олар екі үлкен топқа бөлінеді: ішкі - жоғары қан қысымы, жасы, отбасылық анамнезі (инсульт, миокард инфарктісі, жақын туыстарында гипертония), қандағы холестериннің жоғарылауы, семіздік; сыртқы – эмоционалдық стресс, отырықшы өмір салты, жаман әдеттер, қоршаған ортаның ерекшеліктері. Сонымен қатар, инсульттің өзіне ғана тән қауіп факторлары бар: миды жеткіліксіз қанмен қамтамасыз етудің бастапқы көріністері, дисциркуляторлы энцефалопатия, өтпелі цереброваскулярлық бұзылулар және бұрынғы инсульт.

Барлық қауіп факторларын екі үлкен топқа бөлуге болады:

1. Реттелмеген: жынысы, жасы, маусымы, климаты, т.б.

2. Әсер ететіндер: жоғары қан қысымы, отырықшы өмір салты, темекі шегу, алкогольді асыра пайдалану, артық салмақ және т.б.

ЖАСЫ ЖӘНЕ ГЕНС

Инсульттің жиілігі жасына байланысты өзгереді, алдыңғы онжылдықпен салыстырғанда әрбір келесі онжылдықта екі есе артады. Егде жастағы адамдарда (60 жастан асқан) инсульт жастарға (45 жасқа дейін) қарағанда 17 есе жиі кездеседі. Әйелдерде инсульт ерлерге қарағанда 10-20 жылдан кейін дамитыны дәлелденген.Атеросклерозға байланысты церебральды инфаркты ерлерде әйелдерге қарағанда шамамен 30% жиі кездеседі, әсіресе 65 жастан асқан.

УАҚЫТ ЖӘНЕ КЛИМАТ

Инсульт және одан өлім метеорологиялық жағдайларға және жыл мезгіліне байланысты. Жүрек-қан тамырлары ауруларымен ауыратын науқастар үшін ең қолайсызы ауа-райының, жауын-шашынның, барометрлік қысымның, ауа температурасының және оттегінің мөлшерінің айтарлықтай ауытқуы болған қыс және көктем айларында жиі байқалатын атмосфераның спастикалық әсері болып табылады. атмосфера пайда болады.

Жалпы, цереброваскулярлық апаттар температураның кенеттен өзгеруі кезеңдерінде жиі кездеседі. Субарахноидальды қан кетулер көбінесе ерлерде күздің соңында, ал әйелдерде ерте көктемде болады.

Ауа-райы өзгеріп, денсаулығыңыз нашарласа, дәрігерге баруды кейінге қалдырмау және ұсынылған дәрі-дәрмектерді қабылдауды ұмытпаңыз.

ЭМОЦИОНАЛДЫҚ СТРЕСС

Жедел цереброваскулярлық апаттардың дамуында эмоционалдық стресс маңызды рөл атқарады. Адамның жеке ерекшеліктері мен оның стресстік жағдайларға бейімделу қабілеті өте әртүрлі екені белгілі. Дегенмен, негізгі жүрек-тамыр аурулары мен цереброваскулярлық бұзылулардың пайда болуында психоэмоционалды стресстің жетекші рөлі берік бекітілген.

Жағымсыз эмоциялар ұзақ мерзімді әсер етеді және жинақталуы мүмкін, «тоқырау» қозу түріне айналады.Бұл вегетативтік-тамырлық дистонияның, артериялық гипертензияның және атеросклероздың пайда болуына ықпал етеді - цереброваскулярлық апаттарға әкелетін негізгі тамыр аурулары.

Қан тамырлары ауруларының дамуындағы эмоционалдық стресстің рөлі күмәнсіз. Бірақ бұл факторды қазіргі қоғам өмірінен алып тастау мүмкін емес. Оның әсерін адамның стресстік жағдайларға бейімделу тетіктерін күшейту арқылы азайтуға болады: реакциясыз эмоциялардан «ағызуға» мүмкіндік беретін физикалық және психикалық жаттығулар.Дене белсенділігінің болмауы

Қазіргі уақытта ауыр физикалық күш салуды қажет ететін жұмыс түрлері көп емес. Заманауи көліктер адамдарды көп жүру қажеттілігінен арылтты, эскалаторлар мен лифтілер баспалдақпен көтерілуден босатады, ал теледидар бос уақытында адамдарды жұмсақ әрі ыңғайлы орындықтарға «тізбектеп байлады». Отырықшы өмір салты энергия шығындарының күрт төмендеуіне әкелді. Нәтижесінде семіздік пен физикалық белсенділіктің төмендеуі кеңінен таралған. Семіздік, өз кезегінде, артериялық гипертензияның, қант диабетінің және қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауында үлкен рөл атқарады, бұл жедел цереброваскулярлық бұзылулардың тәуелсіз қауіп факторлары болып табылады.

Қазіргі уақытта жүрек-қан тамырлары ауруларының дамуында, ағымында және болжамында және олардың таралуында физикалық белсенділіктің маңыздылығы күмән тудырмайды. Физикалық әрекетсіздік қан тамырларының реактивтілігі мен тонусын өзгертіп, стресске бейімділік тудырады. Физикалық белсенді адамдарда мидың қан тамырлары аурулары азырақ болады.

Дені сау адамдарға аурулардың алдын алу үшін физикалық белсенділік қажет болса, жүрек-қан тамырлары ауруларымен ауыратындарға арналған емдік дене шынықтыру профилактикалық және белсенді емдік әдіс болып табылады. Бұл қан қысымын қалыпқа келтіруге, жүрек қызметін және ми қан айналымын жақсартуға, аурудың көріністерін азайтуға және тіпті жоюға, физикалық өнімділікті арттыруға көмектеседі.К у р е н и е

Ғылыми деректер көрсеткендей, темекі шегу жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін екі есе арттырады және өкпенің, ас қорыту жолдарының және ауыз қуысының қатерлі ісігінен болатын өлімнің 60-85% себебі болып табылады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының қарарында темекі шегуден бас тарту алдағы 20 жылда 100 миллионнан астам адамның өмірін сақтап қалуы мүмкін екендігі айтылған.

Темекі шегудің патогендік әсері никотин, көміртегі тотығы және басқа заттардың әсерінен қан құрамының тез өзгеруіне негізделген (барлығы түтіннің құрамында 3400-ден астам қосылыс бар). Қан қысымы жоғарылайды, жүрек соғу жиілігі артады, бірқатар биологиялық белсенді заттардың концентрациясы жоғарылайды. Қан тромбоциттерінің қызметі мен белсенділігі өзгереді, бұл қан ұюының бұзылуына әкеледі. Мұның бәрі темекі шегетіндердің жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттырады, әртүрлі мөлшердегі тамырлардағы қан ағымын нашарлатады, демек, органдар мен тіндердің қанмен қамтамасыз етілуі.

Гемоглобин көміртегі тотығымен қосылса, оттегін тасымалдай алмайтын және көмірқышқыл газын шығара алмайтын карбоксигемоглобин түзіледі. Нәтижесінде тіндердің оттегі аштығы пайда болады және дамиды, оған ми, жүрек және бүйрек ең сезімтал. Оның зияны қан тамырларының люмені тарылған кезде, әсіресе атеросклерозда байқалады, тіндерге оттегінің жеткізілуі қазірдің өзінде айтарлықтай төмендеген кезде. Темекі шегу қан қысымын жоғарылататындықтан, темекі шегетіндердің церебральды қан кету қаупі темекі тартпайтындармен салыстырғанда 2,5 есе артады. Ұзақ темекі шегу әсіресе зиянды әсер етеді.Субарахноидальды қан кетулердің дамуы темекі шегуге тікелей байланысты екендігі дәлелденді. Бұл аурудың қаупі әсіресе күнде бір қорап немесе одан да көп темекі шегетін және күн сайын алкогольді ішетін адамдарда жоғары. Түтіндік бөлмелерде болу өзін темекі шекпейтін, бірақ басқа адамдардың жеңілдігі мен жүрексіздігінің құрбаны болатын адамдардың денсаулығын нашарлатуы мүмкін. Бұл, ең алдымен, жүрек-қан тамырлары және өкпе ауруларымен, аллергиялық реакциялармен ауыратындарға қатысты, олар азаптың ауыр асқыну қаупі бар.

Алкоголь

Маскүнемдік пен алкоголизм жүрек-қан тамырлары ауруларының басқа қауіп факторларының әсерін күрт арттырады. Жас кезінде, көп жағдайда инсульт созылмалы алкоголизмнен зардап шегетін адамдарда және әдетте мас күйінде дамиды. Жедел алкогольдік интоксикация немесе жай ғана шамадан тыс ішу олар үшін инсультты тудыратын күрделі механизмді белсендіретін триггер ретінде әрекет етуі мүмкін. Жүйелі түрде ішімдік ішетіндер ішпейтіндерге қарағанда миға қан құйылулар мен церебральды инфарктты бастан кешіреді және олардың ағымы әлдеқайда ауыр, көбінесе қайғылы нәтижемен аяқталады. Бұл науқастардың инсульттан кейін ұзақ уақыт бойы аман қалу ықтималдығы әлдеқайда төмен, олардың бұзылған функциялары баяу қалпына келеді, ал оңалтуды қиындататын өрескел ақаулар қалады.

Созылмалы алкоголизммен ауыратын науқастарда тамыр аурулары, гипертония, церебральды атеросклероз, аневризмалар және бас миының жарақаты болмаса да, субарахноидальды қан кетулер жиі кездеседі. Көбінесе олардың нәтижесі қолайсыз.

Маскүнемдік, алкоголизм және ішімдікті тастау мидың барлық бөліктерінде қан айналымының бұзылуына әкеледі. Қан оның заты мен қабықшаларының тамырларында тоқырауға ұшырайды. Тамырлардың қабырғалары плазмамен қаныққан, олардың айналасында қан кетулер пайда болады. Капиллярларда қан ұйығыштары пайда болады, олардың айналасында ісіну пайда болады. Жүйке жасушалары ісініп, зақымданады. Артериялық гипертензиямен асқынған алкогольді қабылдаудан бас тартқан науқастарда қан тамырлары қабырғаларының некрозы және соның салдарынан цереброваскулярлық бұзылулар дамуы мүмкін.

Алкоголь әсерінен тамырлардың өткізгіштігі артып, тамыр тонусы өзгереді. Алкогольмен улану қанның ұюын арттырады. Алкогольді ұзақ уақыт бойы асыра пайдаланатын алкоголизмде ишемиялық интоксикация кезінде көптеген тамырлардың зақымдануы байқалады.

Олар көп ішетін жерде көп темекі тартатыны белгілі. Алкоголь мен никотинмен улану бір-бірін нығайтады, ауыр жүрек-қан тамырлары ауруларына жол ашады: инсульт, миокард инфарктісі, үзіліссіз клаудикация.

Мидың қан тамырлары аурулары алкоголизмнің көптеген медициналық-әлеуметтік зардаптары арасында бірінші орындардың бірін алады, бұл біздің елімізде нағыз індеттің пропорциясын қабылдаған маскүнемдікке қарсы белсенді күрес жүргізу қажеттілігін талап етеді.О с т е н т

Семіздік проблемасы үлкен маңызға ие, өйткені ол жастардың мүгедектік қаупін тудырады, ауыр қатар жүретін аурулар: артериялық гипертензия, липидтер алмасуының бұзылуы, атеросклероз және олардан туындаған патология (инсульт) жиі пайда болуына байланысты өмір сүру ұзақтығының төмендеуіне әкеледі. , миокард инфарктісі, көздің, бүйректің, аяқ-қолдың қан тамырларының зақымдануы). Семіздікпен ауыратын адамдарда жүрек-қан тамырлары аурулары көп жағдайда жас жаста пайда болады, олардың қаупі дене салмағының жоғарылауымен артады, сонымен қатар май тінінің тұндыру ерекшеліктеріне байланысты. Денсаулық үшін семіздіктің ең қауіпті түрі - бұл көп жағдайда гормоналды және метаболикалық бұзылулардың тұтас кешенімен біріктірілген семіздіктің абдоминальды түрі (іш қуысында майдың жиналуы).

Семіздіктің негізгі себептері - артық тамақтану, тұқым қуалайтын бейімділікпен төмен физикалық белсенділікпен бірге майлы тағамдарды шамадан тыс тұтыну. Семіздік энергия балансының ұзақ уақыт бойы теңгерімсіздігі нәтижесінде, тамақтан ағзаға түсетін энергия дененің энергия шығынынан асып кетуі нәтижесінде пайда болады.

Рационалды тамақтану ережелері

Аш қалмаңыз!

Майлар мен көмірсуларды аз жеуге тырысыңыз.

Күнделікті диетаның калориялық мазмұнын біртіндеп азайтыңыз, бұл үшін таңғы ас, түскі және кешкі астың әдеттегі порцияларының көлемін азайтыңыз.

Азық-түлік теңдестірілген және әртүрлі болуы керек. Тамақтану тұрақты және күніне кемінде үш рет. Кешкі ас - 18:00-ден кешіктірмей. Сағат 21:00 шамасында түнде асқазан бос болмас үшін бір стақан айран ішу немесе алма жеу керек.Нашар тамақтанудың зұлым тәжірибесі қазіргі өмір салтына байланысты: таңғы ас - ештеңе немесе жеңіл нәрсе, түскі ас - қалыпты, жиі жеңіл, кешкі ас - әрқашан мол. Бұл зұлым тәжірибені ақтайтын дәлелдер сенімді: таңертең уақыт жоқ, түскі ас - жұмыс уақыты, кешкі ас - отбасылық жиналыс, достар қонаққа келді, сіз үстелге жақсы отыра аласыз, компания жағымды, және тамақ ішу уақыты келді. Бұл тәжірибеден бас тарту керек. Есіңізде болсын: «Таңғы асты өзіңіз ішіңіз, түскі асты досыңызбен бөлісіңіз және кешкі асты жауыңызға беріңіз». Рационалды тамақтанудың осы құнды ережесін ұстаныңыз.